腎シンチグラフィー検査は、腎臓に対して実行される画像検査で、この臓器の健康状態に関する重要な情報が得られます。それが何であるか、何のためにあるのか、適応症と試験の準備について詳しく説明します。
シンチグラフィーは、腎臓に対してのみ実行される非常に詳細な画像検査です。 甲状腺シンチグラフィー検査と骨シンチグラフィー検査とは何なのかもご覧ください。
腎臓は血液をろ過し、血液中に存在する毒素を除去する非常に重要な臓器です。腎臓の健康が心配な場合、または医師から腎臓検査の指示を受けた場合は、臓器の機能を改善する腎臓茶をチェックしてみる価値があります。
腎シンチグラフィー検査とは
腎シンチグラフィーは、少量の放射性物質を患者に投与し、その放射線を装置で識別して腎臓の解剖学的構造と機能の詳細な画像を生成する検査です。
これは、腎臓がどのように機能しているかを正確に知ることができる、非常に完全な画像検査です。
腎臓を画像化するには、微量の放射能を放出する化合物を注射する必要があります。このような化合物は組織と相互作用して一種のコントラストを生成し、放射性元素から放出されるガンマ線を検出する特別なカメラで検出され、画像がコンピューターに送信されます。
静的腎臓スキャンでは、患者はMRI装置内に配置され、画像を取得するために静止している必要があります。
この試験で使用される化合物は通常、DMSA (ジメルカプトコハク酸) です。 DMSA 腎シンチグラフィーは、酸が準安定テクネチウム 99 などの放射性元素で標識されている場合にのみ有効です。このようにして、放射性化合物が腎臓の構造に集中することができ、臓器の機能を詳細に把握することができます。
何のためにあるのですか
腎シンチグラフィーは、腎機能を評価し、臓器損傷や腎不全を特定するために使用されるだけでなく、腎移植の前後に非常に役立つツールでもあります。
得られた画像は、腎臓の構造的および機能的異常を特定するのにも役立ちます。
適応症
腎シンチグラフィーは、医師が次のことを評価する必要がある場合に適用されます。
- 総腎血流量;
- 一般的な腎臓の形態。
- 機能的実質の分布。
要約すると、血液検査やより簡単な画像検査では診断できない腎機能不全の疑いがある場合は、シンチグラフィーを使用して分析する必要があります。
準備
試験の目的によって準備は異なりますが、通常は特別な準備は必要ありません。
検査は痛みを伴わないため、食事を変えたり、麻酔を受ける必要はありません。
検査の前に、医師は特定の量の水を飲むべきか、または膀胱を空にしてクリニックに行くのが最善かどうかについてアドバイスする必要があります。このガイダンスは試験の目的によって異なります。
検査結果に悪影響を与える可能性のある金属を含むアクセサリーや衣服は外す必要があります。これらには、ジュエリー、イヤリング、入れ歯、ベルトやその他の衣類などの金属製のアクセサリーが含まれます。
また、処方薬を服用している場合は、腎臓シンチグラフィーの結果を妨げる可能性があるため、医師に知らせることも重要です。これは次のような薬の場合に当てはまります。
- 利尿薬;
- ACE阻害剤;
- 非ステロイド性抗炎症薬。
- ビタミンまたはサプリメント。
- ベータブロッカー。
また、体内にまだ除去されていない残留物が存在する可能性があり、それが検査の結果や解釈に影響を与える可能性があるため、過去数日間に別の放射性物質の検査を受けたかどうかも伝える必要があります。
腎臓シンチグラフィーの実行方法
この最初の準備が完了したら、試験を実施できます。最初のステップは、通常は静脈内注射によって投与される放射性化合物を含む造影剤を使用することです。
検査で得られる画像は大きく分けて4種類あります。彼らです：
- 腎皮質シンチグラフィー:造影剤注入後 20 ～ 30 分後に撮影する必要がある複数の画像を通じて、機能している腎皮質組織の量を検出するために使用されます。
- 腎灌流:腎臓への血流を評価し、腎動脈に狭窄があるかどうかを特定します。注射後 20 ～ 30 分後に撮影された画像も腎臓の機能をチェックするのに役立ちます。
- 利尿剤腎シンチグラフィー:利尿剤を投与して、尿が腎臓でどのように処理されるかを評価します。これは、腎臓の閉塞や尿の流れの障害を特定するのに役立ちます。
- ACE 阻害剤を使用した腎シンチグラフィー:患者の高血圧が腎動脈の狭窄に関連しているかどうかを判断するのに役立ちます。患者は ACE 阻害剤 () を服用する必要があり、服用前後の画像を比較することができます。
画像のスキャンには 30 分から 2 時間かかる場合があります。
試験通訳
腎臓スキャンの異常な結果により、次のような腎臓の問題が明らかになる可能性があります。
- 腎臓病;
- 腎血管性高血圧症;
- 膿瘍;
- 腎臓への血流の減少。
- 感染症による腎臓の炎症。
- 嚢胞または腫瘍の存在;
- 腎臓移植に関連する問題。
- 怪我や外傷による腎動脈の閉塞。
- 腎臓から膀胱への尿の流れを制限する閉塞。
- 急性腎不全または慢性腎不全。
画像検査であるため、検査結果は専門家の解釈に依存するため、正常値への言及はありません。
腎シンチグラフィー検査では、嚢胞と腫瘍の違いを区別することはできません。したがって、嚢胞や腫瘍が疑われる場合は、より正確な診断を得るために腎生検などの追加検査を受ける必要があります。
腎不全の重要な症状を確認し、特定された場合は、腎不全に適した食事を採用する方法も確認してください。
考えられるリスク
使用される線量は非常に低いですが、造影剤として使用される放射性元素はいくつかの副作用を引き起こす可能性があります。
注射後、皮膚に若干の痛みや赤みが生じる場合がありますが、これは一時的なものです。
放射性物質に対するアレルギー反応が起こる可能性はありますが、非常にまれであり、起こった場合でも非常に軽度です。
腎シンチグラフィーに伴うリスクは、検査がもたらす利点と比較すると最小限です。シンチグラフィーによって得られる情報は貴重であり、健康上の問題を診断し、できるだけ早く適切な治療を開始するためにまさに必要なものである可能性があります。
実際、栄養士が以下のビデオで用意した、腎臓が助けを求めている兆候について学ぶ機会を利用してください。