時々、私たちの健康に何か問題があると、体は何かが間違っていることを警告する信号を送ります。たとえば、お腹の左側に痛みを感じて、その原因は何だろうと考えたことはありますか?
これは通常、憩室炎や炎症性腸疾患などの腸の問題によって発生する痛みです。
さらに、女性の場合、卵巣の問題や子宮外妊娠によって症状が発生することがあります。
したがって、以下では、腹部の左側の痛みの主な原因とその場合の対処法について詳しく説明します。
憩室炎
憩室炎は、憩室が炎症または感染したときに発生する腸の病気で、腹腔内に通路を形成する穿孔が発生し、そこで別の炎症である腹膜炎を引き起こす可能性があります。
憩室は腸内に形成される小さなポケットのようなもので、便がたまり、そこに細菌が住み着いて増殖し、感染症や 炎症を引き起こす可能性があります。
憩室炎は、へその下から腹部の左側に広がる痛みを引き起こします。この症状に加えて、憩室炎のある人は、便の出血、発熱、吐き気、嘔吐、便秘や下痢などの排便習慣の変化を経験することがあります。
何をするか
問題が診断されるとすぐに、重症化の兆候がない場合、最初の治療では、鎮痛剤と抗生物質の投薬を伴う流動食が与えられます。
炎症が解消しない場合は、炎症を起こした憩室の影響を受けた腸の部分を切除する手術が必要になる場合があります。穿孔や膿瘍がある場合は、経皮穿刺を使用して排出できます。
炎症性腸疾患
炎症性腸疾患は、腸内の炎症過程に起因する腹痛と下痢を特徴とします。
クローン病と潰瘍性大腸炎は主な炎症性腸疾患であり、非常によく似た特徴を持っていますが、潰瘍性大腸炎は大腸 (結腸と直腸) に多く影響を及ぼしますが、消化管のどの部分にも影響を及ぼします。
どちらの炎症性疾患も慢性的であり、ゆっくりと長期にわたって進行します。症状は通常 30 歳未満で現れます。
痛みの場所は、腸のどの部分が影響を受けているかによって異なります。腸管の左側に炎症がある場合、腹痛は左側に集中します。
クローン病の症状には、下痢、発熱、直腸出血、食欲不振、体重減少なども含まれる場合があります。潰瘍性大腸炎の兆候のリストには、緊急の排便の必要性、血の混じった下痢、発熱も含まれます。
何をするか
これらは慢性疾患であるため、根治的な治療法はなく、症状を抑えて通常の生活を送れるようにする緩和治療のみが行われます。
薬物治療は、急性疾患の危機のエピソード中に適用でき、炎症を軽減するためのコルチコステロイドの投与で構成されます。
病気の寛解期、つまり炎症が活動的でなく症状が生じていない時期には、維持療法が適用されます。この段階では、腸の炎症を軽減することが示されているアミノサリチル酸塩などの薬剤や、免疫系の活動を制御する免疫調節剤を使用できます。
過敏性腸症候群
腹部の左側の痛みのもう一つの考えられる原因は、小腸の内層のひだである腸絨毛の炎症が起こる疾患であるです。
この症候群は、絶食期間中の小腸の異常な運動性と、脂肪分の多い食べ物やストレスの多い状況を摂取した後の強い腸の収縮に関連しています。
過敏性腸症候群は、激しい腹痛などの一般的な症状を示します。腹部の左側が最も炎症が大きく、過剰なガスが発生し、便秘を伴う下痢が続く場合、腹部の左側に集中することがあります。
これらの症状が過敏性腸症候群として分類されるには、過去 12 か月間、連続的かどうかにかかわらず、少なくとも 12 週間症状が存在する必要があります。
何をするか
過敏性腸症候群の痛みの治療には、腸の運動性を低下させる鎮痙薬が使用されます。より重度の痛みの場合には、三環系抗うつ薬、抗炎症薬、モルヒネ誘導体などの薬物療法が使用されることがあります。
下痢と便秘は特定の薬で治療され、食塊の粘稠度を高めたり、腸内通過を早めたりすることができます。
脂肪の多い食べ物や腸内ガスを大量に生成する食べ物を減らすなど、食生活の変更も過敏性腸症候群の治療に役立ちます。もう一つの戦略は、症状を悪化させたり引き起こしたりする食品を食事から完全に取り除くことです。
過敏性腸症候群の症状の引き金となるストレスや不安要因がある場合は、心理療法などでストレスを制御し、感情を管理する戦略を模索することをお勧めします。
消化不良
消化不良または消化不良は、腹部の痛みや不快感、満腹感、吐き気、ガス、げっぷ、特に胃の「口」（上部）の左側の灼熱感を特徴とします。
早食いや食べ物をきちんと噛まない、食事中の水分の摂りすぎ、脂肪分の多い食べ物やアルコール飲料の過剰摂取など、いくつかの要因が消化不良を引き起こす可能性があります。
さらに、エリスロマイシン、鉄、特定の非ステロイド性抗炎症薬などの刺激性の薬剤も、消化不良の症状を引き起こす可能性があります。
何をするか
制酸薬は消化不良の症状を軽減するため、時々使用できます。こうした不快感や制酸薬の頻繁な使用を避けるためには、食生活に気を配り、軽くて健康的な食べ物を好み、過剰な脂肪やアルコールを避けることが重要です。
これらの対策を講じても症状が 1 週間以上続く場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。
腹部ヘルニア
腹部ヘルニアは、腹腔からの臓器の一部（通常は腸の輪）の突出（出口）によって引き起こされる腹部の膨らみです。体外への突出は、腹筋の弱い部分を通じて起こります。
一般に、ヘルニアは腸内容物が正常に流れ続けるため、症状を引き起こしません。しかし、ヘルニアの開口部が狭くなると、腸の絞扼が起こり、局所的な激しい痛み、腫れ、吐き気、嘔吐を引き起こす可能性があります。
腹部ヘルニアの発症には、ヘルニアの病歴、肥満または過体重、慢性的な咳、排便時のいきみ、多胎または短期間での数回の妊娠、腹部の損傷または外傷などの特定の要因が関与する可能性があります。腹水（腹腔内の体液の蓄積）および腹部の以前の手術。
ヘルニアは、過度の身体活動によって腹部の圧力が上昇することによって発生することもあります。したがって、体重をかけたり、前かがみになったり、激しく咳き込んだりすると、痛みが悪化します。
ヘルニアが腹筋全体に影響を与えるため、痛みはおへそに集中することがほとんどですが、腹部の左側に広がることもあります。
何をするか
腹部ヘルニアを外科的に切除し、外側に突き出た臓器の部分を腹腔内に戻す必要があります。
腹筋が非常に弱い場合、医師または外科医は、新たなヘルニアの形成を防ぐために補強メッシュを導入することがあります。
腎臓結石
腎臓結石、または腎臓結石は、尿中に存在する結晶によって形成される固体の石のような物質です。
尿路内にこれらの結石が存在し、移動すると、腰に激しい痛みが生じ、その痛みは腹部に広がり、鼠径部に達します。結石が左の腎臓または尿管に詰まっている場合、痛みは体のその側に集中します。
症状は疝痛に似ており、非常に強い痛みが続く期間とその後に続く一時的な安らぎを特徴とします。 腎臓結石のある人は、痛みに加えて吐き気や嘔吐を経験することがあります。腎臓結石の他の症状を参照してください。
何をするか
腎疝痛の急性発作中は、結石を排出するために水を過剰に摂取しないでください。これにより、腎臓への圧力が高まり、その結果、痛みが悪化します。痛みを和らげるために、鎮痛剤と抗炎症剤が処方されます。
結石は外科的に除去することも、尿からの排泄を促進するために砕くこともできます。これを行うには、結石破砕術と呼ばれる手順で、結石に衝撃波を与えます。
卵巣嚢腫
卵巣嚢腫は、一方または両方の卵巣内またはその周囲に形成される、液体で満たされた小さな嚢です。この症状は、特に生殖年齢の 15 歳から 35 歳によく見られます。また、腹部の左側の痛みに関連している可能性もあります。
これらの嚢胞の多くは女性の通常の月経周期の一部であり、濾胞性嚢胞または黄体嚢胞と呼ばれます。ただし、ほとんどの場合良性である病的な嚢胞もあります。
卵巣嚢腫は、骨盤領域、つまり「へそ」の左側または右側に痛みを引き起こします。通常、この痛みは月経の最初の 3 日間にさらに強くなります。
何をするか
通常、卵巣嚢腫は治療を必要とせずに自然に消失します。
場合によっては、医師または婦人科医が定期的に画像検査を行って嚢胞を観察し、嚢胞が成長しているかどうかを確認します。
サイズが増大した場合は、嚢胞を退縮させる目的で、ホルモン調節のために経口避妊薬による治療が必要になる場合があります。
別の治療手段は外科的切除であり、がんに発展する可能性のある非常に大きな嚢胞に適応されます。
子宮外妊娠
子宮外妊娠は、受精卵が子宮の外、通常は卵管の 1 つに着床するときに発生します。
このタイプの妊娠は、性器出血に加えて、着床が左側に起こると左側に集中することがある激しい腹痛が特徴です。
妊娠初期にこれらの症状が現れる場合は、胎児が子宮の外で発育していることを示している可能性があります。
過去の流産や子宮外妊娠、主にクラミジア・トラコマチス菌によって引き起こされる骨盤炎症性疾患（PID）とその後遺症、子宮内膜症、卵管結紮やモーニングアフターピルの失敗、妊娠中の喫煙や違法薬物の使用などがその例です。子宮外妊娠に関連するリスク要因。
何をするか
ほとんどの場合、子宮外妊娠は成立し得ないため、女性の組織の破裂や出血を防ぐために直ちに医療介入が必要です。
介入の種類は妊娠の段階と女性の健康状態によって異なり、中絶を誘発するための薬物の使用や妊娠を中絶するための手術が含まれる場合があります。