喘鳴は喘息や気管支炎などの呼吸器疾患の一般的な症状です。この症状を専門用語では喘鳴といいます。 また、主に肺に関係のない他の健康状態でも発生する可能性があります。
胸がゼーゼーしているときは、息をするときに出る甲高いヒューヒューという音でわかります。
喘鳴はある種の呼吸器疾患、さらには心臓病と関連しているため、原因を調査して治療し、重大な結果を回避できるように、この症状が検出されたらすぐに医師の診察を受けることをお勧めします。
喘鳴症状の主な原因とその対処法を見てみましょう。
喘息
気管支喘息、または喘息性気管支炎は、肺の炎症を特徴とする慢性疾患です。
炎症過程の結果、気管支が狭くなり、空気が肺に通りにくくなり、呼吸困難や喘鳴が生じます。
急性喘息発作は、動物のフケ、極端な温度と湿度、身体的運動などのアレルギー物質によって引き起こされることがあります。
喘息は慢性疾患であるため、急性発作と無症候期を繰り返します。
喘息の発作が重篤な段階になると、ゼーゼー・ゼーゼーという音がさらに激しくなります。
何をするか
喘息を治す薬や治療法はまだありませんが、急性の発作を防ぎ、症状を治療する制御薬やレスキュー薬はあります。
一般に、薬剤は、炎症を防ぐコルチコステロイドと、気管支の通路を開いた状態に保ち、空気の通過を促進する短期または長時間作用型の気管支拡張薬の組み合わせで構成されます。
これらの吸入薬は一般にポンプと呼ばれ、薬が閉じ込められる装置の通称です。
慢性閉塞性肺疾患（COPD）
慢性閉塞性肺疾患、または単に COPD は、肺に空気を運ぶ経路である気管支の閉塞を特徴とするすべての慢性疾患を指すのに使用される用語です。
肺での酸素供給の不足は、回復不能な損傷を引き起こす可能性があり、人々の生活の質を著しく損ないます。
と 肺気腫はCOPD の典型的な例です。
このグループに含まれる病気の多くは、慢性的な喫煙の直接的な結果です。化学物質、粉塵、大気汚染物質への長期間の曝露も COPD を発症する人の危険因子です。
何をするか
喫煙によって COPD が引き起こされたり、悪化したりした場合は、呼吸機能が悪化しないように喫煙をやめることが勧められます。タバコ依存症の治療に役立つニコチンパッチの使用などの戦略があります。自然に禁煙するのに役立ついくつかのヒントをご覧ください。
COPDは、吸入または経口コルチコステロイドと気管支拡張薬で治療されます。
多くの COPD 患者は、息切れを軽減し、歩行などの簡単な身体活動を行う能力を向上させることを目的とした呼吸リハビリテーションプログラムに従う必要があります。
細気管支炎
細気管支炎は、気管支の延長部分である細気管支に影響を及ぼす炎症です。この炎症はウイルス感染によって引き起こされ、呼吸器合胞体ウイルス（RSV）が主な原因です。
細気管支で引き起こされる炎症により、細気管支内での粘液の蓄積が促進され、空気の通過が困難になり、呼吸が非常に困難になります。
この感染症は通常、特に 2 歳未満の子供に影響を与えます。細気管支炎を引き起こすウイルスは、空気を介して、または微生物によって汚染された物体との接触を通じて伝染します。
特に冬に、幼児がRSウイルスに感染することは珍しいことではありませんが、ほとんどは風邪を引くだけで、細気管支炎に進行する例はほとんどありません。
何をするか
細気管支炎の原因を治療する特別な薬はありませんが、免疫システム自体はウイルス感染に対処することができます。
子供が水分を補給し、母乳育児ができることを確認することが重要です。鼻に生理食塩水を注入して赤ちゃんの鼻づまりを和らげることもできます。
それでも子供や赤ちゃんに改善の兆候が見られず、息切れなどの重度の症状が見られる場合は、医師または小児科医に相談することをお勧めします。
症状の重症度に応じて、不快感を軽減するために、吸入気管支拡張薬や抗炎症薬、鎮痛薬が投与されます。
肺炎
肺炎は、主にウイルスや細菌によって引き起こされる急性肺感染症です。これらの微生物感染に起因する炎症過程は、特に肺胞に影響を与えます。
これらの構造は、細気管支の端にあるブドウの房に似た小さな気嚢です。炎症過程では、これらの構造が液体または膿で満たされ、呼吸が困難になり、喘鳴が発生します。
何をするか
ウイルス性肺炎のサイクルは約 5 日間続き、特別な治療は必要ありません。
細菌性肺炎の場合、感染の原因となっている細菌が判明している場合は、広域抗生物質または特定の抗生物質による治療が行われます。
この発見は、医師が診断過程で胸部X線検査に加えて、喀痰または血液検査を要求した場合に起こります。
安静時であっても呼吸困難がひどい場合は、酸素療法を受けるために入院することがあります。
肺の内側を覆う組織である胸膜と胸の内側の間に体液が蓄積している場合は、体液を排出する必要がある場合があります。
閉塞性睡眠時無呼吸症候群
閉塞性睡眠時無呼吸症候群は、呼吸が一時的に停止することが主な特徴である臨床症状です。この一時停止は、咽頭を通る空気の通路が遮断されるため、人が眠っている間に起こります。
この障害は、1 時間以内に 5 回以上の呼吸停止が現れるのが特徴です。このような呼吸の中断は約 10 秒続きます。
睡眠時無呼吸症候群は夜間の喘鳴の主な原因であり、通常はいびきに進行し、呼吸が止まると止まります。
夜間無呼吸に苦しむ人は、たとえ一晩中眠ったとしても、翌日非常に疲れています。
この問題は、肥満や中年男性の間でより一般的です。
何をするか
閉塞性睡眠時無呼吸症候群の治療は、それぞれの症例の重症度に応じて異なります。睡眠専門医、耳鼻咽喉科医、神経内科医、または呼吸器科医による評価が必要です。
特に肥満が疾患の重要な悪化要因である場合、治療はライフスタイルの変更から始めることができます。
また、舌が喉に後退するのを防ぐ口腔補綴物や、気道内陽圧を維持して気道が閉じるのを防ぐ特別なマスク (CPAP) の使用が推奨される場合もあります。
最後の手段として、口蓋扁桃（へんとう）や海綿状肉として一般に知られている非常に大きなアデノイドなど、気道の閉塞の原因を特定するための矯正手術が必要です。
胃食道逆流症
胃食道逆流は、通常の消化とは逆の経路をたどり、胃の内容物が食道に戻ることを特徴とします。
胃の内容物はもともと酸性であるため、気道を傷つけ、喘鳴、咳、嗄れ声、息切れなどの症状を引き起こす可能性があります。
逆流症の人は、胃の灼熱感、消化不良、胸やけを抱えながら生活しており、食後に症状がさらに激しくなります。逆流症の人にとってどのような食べ物が良くないのかを見てみましょう。
何をするか
胃食道逆流症の治療には、より健康的な食習慣の採用や体重の削減などのライフスタイルの変更が含まれます。逆流性食道炎に関する食事のヒントを参照してください。
薬物治療には、胃酸の生成を抑える薬が含まれます。これらの薬は処方箋と医師のアドバイスがある場合にのみ使用してください。
従来の治療法で良好な結果が得られなかった場合や、重度の食道炎などの合併症を引き起こした場合には、手術が適応となる場合があります。
心不全
心不全は、効率的に血液を送り出すことができず、一部の臓器や組織に血液供給が不足する心臓の機能不全です。
この結果、体液が脚などの体の一部に蓄積して腫れ、肺に蓄積して肺水腫を引き起こします。
軽度および中等度の心不全は、喘鳴や痰の咳などの喘息のような肺症状を引き起こす可能性があります。また、横になったり、何か努力をしたりすると、たとえわずかであっても息切れを感じることもよくあります。 心不全の初期症状がどのようなものかを見てみましょう。
何をするか
心不全の治療には、運動、食事の再教育、塩分制限、禁煙などの日常生活習慣の変更から、降圧剤やベータ遮断薬などの薬物治療まで、いくつかのアプローチが含まれます。
場合によっては、健康な静脈または動脈を通る血流を回復するためにバイパス手術が行われることがあります。