副鼻腔炎は、副鼻腔の内側を覆う組織の炎症または腫れであり、感染症を引き起こす可能性のある状態です。副鼻腔炎に罹ったことがある方なら、その症状がいかに不快で、鼻腔内に痛みを伴う圧迫感を引き起こすかご存知でしょう。
一般的ではありますが、風邪やアレルギーと区別するのは難しい場合があるため、副鼻腔炎の症状を知っておくと、最適な治療法を見つけることができます。それが何であるか、副鼻腔炎の症状が何であるか、その主な原因と最も一般的な種類を分析しましょう。
副鼻腔炎：それは何ですか？
私たちの顔は、額、鼻、頬骨、目の後ろにある副鼻腔で構成されています。これらは空気が流れる中空の空間です。それらの中で粘液も生成され、その主な機能は鼻腔を微生物や潜在的なアレルギー誘発物質から守ることです。
これらの空洞が炎症を起こして腫れると、副鼻腔炎が発生します。
これは通常、副鼻腔が粘液で満たされて閉塞した場合に起こります。細菌、ウイルス、真菌、またはアレルゲンによって引き起こされる上気道の感染症では、免疫系が粘液の産生を増加させて反応し、これらの空洞を閉塞する可能性があります。
この状態では、顔や頭に痛みを伴う圧迫感を感じますが、これは副鼻腔炎の典型的な症状です。
粘液の蓄積は副鼻腔内での細菌やその他の微生物の増殖を促進し、微生物性副鼻腔感染症を引き起こす可能性があります。ほとんどの副鼻腔感染症はウイルスが原因である傾向があり、通常は薬物治療を行わなくても 1 ～ 2 週間以内に消失します。
副鼻腔炎の種類
副鼻腔炎は、多くの場合、急性、亜急性、慢性、再発性副鼻腔炎に分類されます。以下を参照してください：
- 急性副鼻腔炎:症状の持続期間が短いのが特徴です。通常、悪寒、鼻水（鼻水）、鼻閉（鼻づまり）、顔の痛みなどで始まります。突然始まり、2～4週間続く傾向があります。
- 亜急性副鼻腔炎：症状は最長 3 か月続くことがあります。この状態は、細菌感染または季節性アレルギー（一年の特定の時期に起こるもの）に関連して発生することが最も多いです。
- 慢性副鼻腔炎:症状は 3 か月以上続きますが、それほど重症ではありません。通常、細菌感染は関係ありませんが、持続性のアレルギーや鼻の構造的な問題が関係しています。
- 反復性副鼻腔炎: 1 年間に 4 回以上発生する副鼻腔炎です。
原因と危険因子
副鼻腔の排水経路を遮断する健康状態は、次のような副鼻腔炎を引き起こす可能性があります。
- 風邪やインフルエンザなどの呼吸器感染症。 これを利用して、インフルエンザと副鼻腔炎の違いを確認してください。
- 花粉症、またはタバコの煙、乾燥した空気、汚染物質などのアレルゲンへの曝露。
- 鼻ポリープ、鼻中隔彎曲、鼻棘などの鼻腔または副鼻腔の閉塞。
- 非アレルギー性鼻炎とは、アレルギーに似た症状が現れるものの、原因が不明な鼻炎です。鼻炎の詳細と副鼻腔炎との区別方法をご覧ください。
- 気圧の変化。
- 歯の問題に起因する感染症。
- 副鼻腔への物理的損傷。
- 細菌、ウイルス、真菌によって引き起こされる呼吸器感染症。
副鼻腔感染症を引き起こす可能性のある最も一般的な 5 つの細菌は、肺炎球菌、インフルエンザ菌、モラクセラ・カタラーリス、黄色ブドウ球菌、化膿連鎖球菌です。
次のようないくつかの要因により、副鼻腔炎が発症するリスクが高まる可能性があります。
- 喘息がある
- 鼻づまり除去剤を頻繁に使用してください。
- 定期的に水泳やダイビングをする。
- 登山や高地にいる。
- 鼻ポリープ (鼻道の腫れである)、鼻棘、または鼻中隔弯曲や口蓋裂などのその他の異常がある。
- 歯に感染症がある。
- 大気汚染やタバコの煙にさらされている、またはさらされている。
- 妊娠していること。
- 胃食道逆流症（GERD）がある。
- 特に頭部外傷のため、または経鼻胃管などの鼻にチューブを挿入する必要があったために入院している。
副鼻腔炎の主な症状
副鼻腔炎の多くの症状は、急性か慢性かにかかわらず、すべてのタイプに共通しています。
1. 痛みと圧迫感
副鼻腔に溜まった粘液が鼻腔を満たし、痛みや強い圧迫感を引き起こすことがあります。
この部分は接触に敏感な傾向があり、くしゃみをしたいのにできない場合があります。
痛みは頬、目と鼻の周囲、または額に発生する可能性があります。これらの領域には虫歯があるためです。前かがみになるなどの動作により痛みが悪化する可能性があり、場合によっては睡眠が妨げられるほど激痛になることもあります。
2. 頭痛
副鼻腔炎による圧迫感と痛みにより、前額部に頭痛が生じることがあります。人によっては、痛みが他の場所に広がり、広範囲にわたる問題や首の痛みを引き起こすこともあります。
頭痛は似たような場所に影響を与えるため、副鼻腔炎または片頭痛によって引き起こされる頭痛を特定するのは必ずしも簡単ではありません。これに該当する場合は、 それらを区別する方法を参照してください。
場合によっては、副鼻腔炎により、頭や顔に感じられる圧迫感から生じる激しい頭痛によりめまいが起こることがあります。しかし、これは病気に直接関係する症状ではありません。
3. 後鼻漏
後鼻漏は、鼻水が鼻から喉の奥に垂れ落ちることで起こります。
この状態は、嗄れ声や喉の圧迫感などの副鼻腔炎の症状を引き起こす可能性があります。
4. 鼻づまり
副鼻腔感染症はウイルス、細菌、または真菌感染によって引き起こされる可能性がありますが、後者の 2 つはあまり一般的ではありません。
これは通常、ウイルス、細菌、または真菌が増殖する可能性のある粘液が副鼻腔に閉じ込められている場合に発生します。粘液の蓄積により炎症が発生し、鼻づまりを引き起こす可能性があります。
5. 咳
副鼻腔炎では喉の粘液や体液が増加し、かゆみや喉が詰まったような感じがすることがあります。喉に詰まった喉をすっきりさせる方法をいくつか紹介しますので、ぜひ活用してください。
これにより、喉をすっきりさせる目的で強制的な咳が発生する可能性があります。人によっては、咳がひどくなり制御不能になる場合があります。
6. 発熱
発熱は多くの場合、体が感染症と闘っていることを示しています。副鼻腔炎になると発熱し、副鼻腔炎の発熱に伴う症状である悪寒、倦怠感、筋肉痛を経験する人もいます。
7. 色の付いた粘液
粘液中に存在するウイルス、細菌、または真菌により、粘液の色が変化することがあります。
副鼻腔炎のある人は、緑色または黄色の咳き込んでいることによく気づきます。ただし、微生物の関与がない慢性副鼻腔炎の場合、粘液は無色で非常に濃厚になる傾向があります。
さらに、副鼻腔炎では鼻水の分泌が増加するため、何度鼻をかんだとしても完全に鼻水を除去することはできません。
8. 疲労
副鼻腔炎と戦うには体からのエネルギーが必要なため、疲労を感じるのが一般的です。呼吸が困難になったり、副鼻腔炎による痛みのために疲労感を感じる人もいます。
9. 口臭
副鼻腔炎に伴う粘液は悪臭を放つことがあり、この状態は口臭や口の異味を引き起こす可能性があります。
10. 歯の痛み
副鼻腔に強い圧力がかかると歯ぐきに痛みが生じ、歯や歯ぐきの痛み、口の中の全身痛などの副鼻腔炎の症状が引き起こされることがあります。
副鼻腔炎の診断
診断は専門の専門家によって行われ、診察中に副鼻腔炎の症状があるかどうか尋ねられ、身体検査も行われる場合があります。
この検査では、鼻の中の検査に加え、頭や頬を指で押して腫れや知覚過敏の有無を分析し、炎症の兆候を調べます。
ほとんどの場合、診断は症状と身体検査の結果に基づいて行うことができますが、慢性感染症の場合、医師は鼻腔と副鼻腔を分析するための画像検査を推奨する場合があります。これらの検査では、粘液によって引き起こされる詰まりや、鼻ポリープなどの異常な構造を明らかにすることができます。
副鼻腔炎の診断に最も適した画像検査は、内部構造を 3 次元画像切片で視覚化できるコンピューター断層撮影法と磁気共鳴画像法です。
医師は、光ファイバースコープ、つまり鼻を通過して空洞の画像を記録する柔軟なチューブを使用することもできます。
アレルギー反応を引き起こす何かがあるかどうかを特定するためにアレルギー検査が要求される場合もあります。最後に、免疫システムを弱める可能性のある病気や感染症をスクリーニングするために血液検査が要求される場合もあります。
治療の選択肢は何ですか?
副鼻腔炎には自宅でできる治療法があり、抗生物質などの薬物療法も必要です。
鼻づまり
鼻づまりは副鼻腔炎の最も一般的な症状です。粘液の蓄積による鼻づまりを軽減し、副鼻腔をきれいにするには、1 日に数回、顔と額に 15 分間、温かく湿った湿布を当てます。
また、水分を補給し、粘液を薄くするために水やジュースも飲みましょう。もう 1 つの有効な戦略は、加湿器を使用して空気中の湿度を高めるか、シャワーをオンにして蒸気に身を包むことです。
鼻うっ血除去剤は、鼻副鼻腔に存在する粘液の量を減らす働きがあります。それらは点鼻スプレーまたは錠剤の形で入手できます。これらの製品、特にスプレーの場合は、3日以上連続して使用すると逆効果となり、副鼻腔や鼻がさらに詰まりやすくなる可能性があるため、使用方法に注意する必要があります。
鎮痛剤
副鼻腔炎は、頭痛や額や頬の圧迫感を引き起こす可能性があります。
痛みがある場合は、アセトアミノフェンやイブプロフェンなどの市販薬を使用すると、体の治癒、炎症の軽減、症状の緩和に役立ちます。
ステロイド
場合によっては、副鼻腔粘膜の腫れを軽減するために医師が吸入ステロイドを処方することがあります。慢性副鼻腔炎などのより深刻なケースでは、経口ステロイドの使用が必要になる場合があります。
鼻洗浄剤
この治療には、生理食塩水スプレー、注射器、ネティポット、その他の鼻副鼻腔を生理食塩水で洗浄する鼻消毒剤の使用が含まれます。これにより、感染の原因となる微生物とともに滞留した粘液が除去され、炎症が軽減されます。
鼻を洗う方法は簡単です。
- 鏡の前に身を置きます。
- 頭を少し前に傾けて、鼻をシンクの排水口の方に向けます。
- 次に、頭を少し左側に傾けます。
- 洗っている間は口呼吸になるので口を開けたままにしておきます。
- 10 ～ 20 mL の血清を取り、シリンジまたは鼻消毒剤の先端を右の鼻孔に挿入します。
- 鼻と副鼻腔に詰まっていた余分な痰が左の鼻から出てきました。
- ティッシュで軽く鼻をかんで、残っている残留物や余分な水分を取り除きます。
- 左の鼻孔でも同じ手順を繰り返します。
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抗生物質
副鼻腔炎の症状が数週間以内に改善しない場合は、細菌感染が考えられるため、医師の診察を受ける必要があります。
慢性副鼻腔炎の治療における抗生物質の役割については医師の意見がまだ一致していませんが、アモキシシリンとクラブラン酸カリウムの併用が効果があると信じて推奨する人もいます。場合によっては、医師が他の抗生物質を処方することもありますが、これは規則ではありません。
抗生物質を投与された場合は、医師の指示に従って服用する必要があります。医師はあなたの状態を監視するために再度の診察を予定し、副鼻腔炎が改善しない、または悪化する場合は、耳、鼻、喉の専門家（耳鼻咽喉科医）を紹介するか、アレルギーが原因かどうかを判断するために追加の検査を指示することがあります。あなたの副鼻腔炎。
アレルギー性副鼻腔炎があることが確認された場合は、抗ヒスタミン薬の使用が症状の治療に大きく役立ちます。
手術
より極端なケースでは、慢性または急性副鼻腔炎に苦しみ、症状が常に現れたり消えたりを繰り返し、どのような治療法を行っても問題を解決できない場合、手術を選択することがあります。この場合、外科医は可能性のある閉塞を除去したり、副鼻腔の通路を広げたりして、将来の粘液の排出を容易にすることができます。
妊娠中の副鼻腔炎
多くの恐怖と疑いを引き起こすのは、妊娠中に副鼻腔炎が発生した場合です。妊娠中、女性の体にはさまざまな変化が起こります。このような変化には、気分の変動、体の痛み、吐き気、その他さまざまな不快感が伴います。これらすべてに加えて、妊婦が副鼻腔炎に罹患すると、さらに憂鬱になる可能性があります。
赤ちゃんの健康を守るために、治療中は特定の予防措置を講じる必要があります。
副鼻腔炎が家庭療法や点鼻用生理食塩水で治療できない場合、一部の薬を安全に使用して症状を治療できます。
頭痛や喉の痛みなどの症状を軽減するには、医師の指示に従ってパラセタモールを服用します。さらに、妊娠中は、鼻づまり解消薬、抗ヒスタミン薬（副鼻腔炎がアレルギー性の場合）、去痰薬、咳止め薬の使用が許可されています。
アスピリンやイブプロフェンは、羊水減少や流産の報告例などの合併症を伴うため、妊娠中は推奨されませんので、使用には注意が必要です。
最も賢明なのは、妊娠中の薬の使用について常に医療専門家に相談することです。
副鼻腔炎の自然な治療のヒント
- 水:適切な水分補給は、気道から過剰な粘液を除去する鍵となります。 2時間ごとに少なくとも250 mLの水を飲むようにしてください。
- ボーンブロス:身体に重要なミネラルを供給するだけでなく、鼻腔や呼吸器系を落ち着かせるのに役立つ伝統的な薬と考えられています。
- ホースラディッシュ：ホースラディッシュを誤って食べすぎた人は、鼻腔をきれいにするその強力な能力を経験したことがあります。レモンと混ぜて飲むとさらに効果が高まります。
- オレガノオイル:抗菌性と抗真菌性を持つ 2 つの強力な化合物、カルバクロールとチモールが含まれています。副鼻腔炎を治療するには、大きなボウルに沸かしたばかりのお湯にオレガノオイルを数滴加えるだけです。タオルで頭を覆ってテントを作り、蒸気を閉じ込めます。目を閉じて容器の上に顔を置き、数分間蒸気を吸い込みます。これは鼻腔をきれいにするのに役立ちます。
- グレープフルーツ種子抽出物: 強力な抗ウイルス特性があるため、多くの点鼻薬に含まれています。主な化合物はリモノイドとナリンゲニンとして知られるポリフェノールで、これらは感染性の侵入者を破壊する能力があります。
- ビタミンC:感染症から体を保護し助ける免疫系の適切な機能に不可欠です。ビタミンCは、抗酸化物質として、副鼻腔感染症の発症の原因となるフリーラジカルによる損傷を防ぐのにも役立ちます。
- ニンニク:自然界で最高の抗生物質の 1 つです。生のニンニクを摂取することは、副鼻腔炎を自然に治療し、予防するための優れた方法です。ある研究では、ニンニクにはその生物学的活性成分であるアリシンによる風邪ウイルスの予防効果があると考えられています。
世界保健機関は、生のニンニク2～5グラム（約1片）、乾燥ニンニクパウダー0.4～1.2グラム、ニンニク油2～5ミリグラム、ニンニク抽出物300～1000ミリグラムの1日摂取量を推奨しています。 - エキナセア：名前は奇妙なですが、これは体がウイルスや細菌と戦うのを助けるハーブです。プロの薬草医は副鼻腔炎の自然な治療にエキナセアを推奨しています。科学的研究により、副鼻腔炎の症状である痛みや炎症を軽減するだけでなく、抗ウイルス作用があり、免疫システムを刺激する活性物質が含まれていることが示されています。
- エッセンシャル オイル:副鼻腔を自然に浄化するには、ユーカリ オイルとペパーミント オイルを使用すると非常に効果的です。これらのエッセンシャルオイルは自然に副鼻腔を開き、粘液を取り除き、感染症を排除します。それぞれを一滴ずつ口の天井にこすって（食品グレードのエッセンシャルオイルのみを使用してください）、その後水を飲みます。もう 1 つの素晴らしいアイデアは、空気中に拡散させて吸い込むことです。
副鼻腔炎の症状は多くの痛みや不快感を引き起こしますが、治療可能です。ほとんどの場合、医師の診察や抗生物質の服用をしなくても回復することができます。ただし、その頻度や慢性的なケースは、鼻ポリープなどの基礎疾患を示している可能性があります。
副鼻腔炎を治療せずに放置すると、まれに次のような合併症を引き起こす可能性があります。
- 膿瘍とは、副鼻腔内に膿が溜まった状態です。
- 髄膜炎は、脳浮腫を引き起こす可能性のある生命を脅かす感染症です。
- 眼窩蜂窩織炎、目の周囲の組織の感染症です。
- 骨髄炎、重篤な骨感染症。
副鼻腔炎の症状を観察し、自然に治らない場合は必ず医師の診察を受けてください。
副鼻腔炎を予防することは可能ですか？
この病気を予防する証明された方法はありませんが、次のようないくつかの習慣が役立ちます。
- 喫煙をしないでください。また、他の人が喫煙している場所に滞在しないでください。
- 特に冬場は風邪やインフルエンザにかかりやすいため、頻繁に手を洗いましょう。
- アレルギーを引き起こす原因となるものを避けてください。