卵巣嚢腫を除去する手術は、婦人科および外科を専門とする医師によって行われる一般的な手術です。
卵巣嚢腫がかなりの大きさに達し、頻繁な症状を引き起こしたり、検査で悪性腫瘍の疑いのある兆候を示したりした場合、治療の一形態として手術が必要となります。さらに、保存的治療を行っても嚢胞が消えない場合には、手術が必要になる場合があります。
卵巣嚢腫は液体で満たされた袋のような形をしており、卵巣内に形成され、痛みなどの不快な症状を引き起こすことがあります。
すべての嚢胞に外科的介入が必要なわけではありませんが、急速に成長する嚢胞や重度の症状を引き起こす嚢胞は除去する必要がある場合があります。
手術には嚢胞の大きさなどに応じて腹腔鏡手術と開腹手術の2つの方法があります。
腹腔鏡検査では、カメラを備えたチューブを腹部の小さな切開部から挿入し、嚢胞を視覚化し、手術器具を使用して除去します。開腹術では、嚢胞を除去するためにより大きな切開が行われます。
卵巣嚢腫を除去する手術の前に、すべてに問題がないことを確認し、手術中の問題や予期せぬ出来事を回避するために、いくつかの検査を実施する必要がある場合があります。
患者が回復するまでにかかる時間は、手術の種類と嚢胞の大きさによって異なります。その人には休息と健康管理のための期間が必要です。
卵巣嚢腫の摘出手術についてご存知ですか？それぞれの場合にどの手術が最適であるか、それらの違い、および術後をよりリラックスして過ごす方法については、以下を確認してください。
手術がどのように行われるか
卵巣嚢腫を除去する手術には、腹腔鏡検査と開腹術の 2 つの方法があります。これら 2 つの手順の詳細については、以下を確認してください。
腹腔鏡検査
腹腔鏡検査は、卵巣へのダメージが最小限で嚢胞を除去するだけであるため、卵巣嚢腫の主な外科的治療法と考えられています。そのため、妊娠を希望される女性におすすめの手術です。
腹腔鏡検査は、端にカメラを備えた管で構成される器具である腹腔鏡を使用する低侵襲外科手術です。
この処置は患者に全身麻酔下で行われ、通常へその下にある腹部の小さな切開から腹腔鏡が挿入されます。
そこから、外科医は、腹腔鏡の先端にあるカメラで撮影された画像がモニターに表示され、嚢胞の影響を受けた卵巣の領域に視覚的にアクセスできます。
外科医は他の手術器具を使用して腹部をさらに切開し、卵巣嚢腫を除去します。
嚢胞は、そのサイズと位置に応じて、完全に除去することも、部分的に除去することもできます。状況によっては、卵巣全体の切除が必要になる場合があります。
嚢胞または卵巣の除去が完了したら、小さな切開部を縫合または包帯で閉じます。
処置後に多少の痛みや不快感を感じる場合がありますが、医師はこれらの症状を緩和するために鎮痛剤を処方する場合があります。完全に回復するには通常 1 ～ 2 週間かかります。
ただし、腹腔鏡検査が常に可能であるとは限らず、場合によっては、卵巣嚢腫を除去するための最も一般的な手術は開腹術となることがあります。
術後の腹腔鏡検査
腹腔鏡検査の術後期間は、手術の複雑さと各患者の個々の回復状況によって異なります。
ただし、推奨される予防措置がいくつかあります。
- 休息をとり、身体活動を避けてください。
- 重いものを持ち上げないでください。
- 非常に高温の場所での入浴や、手術部位の発汗が増加するような活動は避けてください。
- 切開部を観察して、感染、腫れ、分泌物の兆候がないかどうかを確認します。
- 回復を助けるために バランスの取れた食事を取り入れてください。
- 特に処方薬に関しては、医師の指示に従ってください。
手術後の最初の数日間は、患者が手術部位に痛みや不快感を感じるのが一般的です。
ただし、医師は他の処方薬に加えて、これらの症状を緩和するために鎮痛剤を処方する場合があります。出血、激しい痛み、発熱、呼吸困難などの合併症が発生した場合は、直ちに医師の診察を受けることをお勧めします。
開腹術
開腹術は、卵巣にかなりの大きさの嚢胞がある場合に適応となり、腹部に切開を加えることにより、外科医が卵巣を直接観察して必要な組織を除去できるようになります。
卵巣嚢腫の特定のケースでは、特に嚢胞が悪性である場合、外科手術中に影響を受けた卵巣と卵管の両方を除去する必要がある場合があります。
不妊症の可能性は依然として存在しますが、もう一方の卵巣は引き続き正常に機能し、卵子を産生できるため、多くの女性は妊娠することができます。
嚢胞を除去するための開腹術は全身麻酔下で行われます。外科医は内臓にアクセスするために患者の腹部に切開を加えますが、その切開は医師の選択と手術の範囲に応じて、垂直、水平、斜めなどさまざまな形式になります。
腹部を切開した後、医師は嚢胞のある卵巣を探します。その後、嚢胞が卵巣から慎重に除去されますが、場合によっては卵巣全体を除去する必要があります。
嚢胞を除去した後、外科医は縫合またはステープルで切開を閉じます。その後、患者は麻酔から回復するために部屋に運ばれます。
回復時間は、開腹術の種類と手術の範囲によって異なります。通常、数日以内に退院できますが、完全に回復するためには休息とさらなるケアを継続する必要があります。
それぞれのケースは異なり、手術手順は嚢胞の重症度やその人の他の健康状態に応じて異なる場合があることを覚えておくことが重要です。手術を行う前に、医師に相談して、それに伴うリスクと利点を確認することが重要です。こちらの手術前後の19の注意事項をご覧ください。
術後開腹術
開腹術の術後期間は、腹腔鏡検査よりも多くの時間と注意を必要とする場合があります。
腹腔鏡検査と同様に、開腹術の術後期間は各患者の経過に応じて異なります。
ただし、従う必要のある注意事項がいくつかあります。
- 回復には休息が重要ですが、どのくらいの期間身体活動を避ける必要があるのか、また軽い運動はいつから始めてもよいのかについて医師に相談することをお勧めします。
- 患者は、固形食品や液体の経口摂取に耐えられるようになるまで、一定期間、静脈内（IV）栄養を受けることがあります。
- 投薬と切開処置の両方に関して、医療チームの指示に従ってください。
- 眠気を引き起こしたり集中力を損なう可能性のある薬を使用している間は、車の運転や重機の操作を避けてください。
- 医師が回復を評価できるよう、術後のすべての診察に出席することが重要です。
- 激しい痛み、発熱、異常な性器出血や分泌物の場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
- 静脈血栓症などの合併症を避けるために、患者は動いたり歩いたりすることが奨励されます。
- 感染を防ぐためには、手術切開部を清潔で乾燥した状態に保つことが重要です。したがって、医師のアドバイスに従って、包帯を交換したり、特別な包帯を使用したりする必要がある場合があります。
- 患者は、合併症なく回復が適切に行われていることを確認するために医師のフォローアップを行う必要があります。
開腹術後の適切な回復を確実にするためには、すべての医師の指示に従うことが重要です。より複雑な状況では、入院期間を延長し、退院後も医学的経過観察が必要になる場合があります。
