病気を診断するための検査について話すとき、手作りのものを考えるのは奇妙に思えます。ただし、グルテン不耐症の自宅検査は、自分の食事を観察することからなり、通常、グルテン不耐症があるかどうかを確認するための最良の選択肢です。
グルテンは、小麦、大麦、ライ麦などの食品に含まれるタンパク質です。残念ながら、これに耐えられず、摂取すると膨満感、吐き気、ガス、下痢、便秘、便の悪臭、頭痛、腹痛、体重減少、倦怠感などの不快な症状に悩まされる人もいます。
セリアック病を診断するための検査はいくつかありますが、グルテン不耐症かどうかを調べるのは少し難しいです。
非セリアックグルテン過敏症としても知られるグルテン不耐症の診断が難しいのは、その症状がセリアック病や小麦アレルギーなどの他の疾患の症状と似ている可能性があるためです。
したがって、家庭用グルテン不耐症検査に加えて、セリアック病やある種の食物アレルギーを除外する除外診断を行うことも重要です。
グルテン不耐症 vs.セリアック病 vs.小麦アレルギー
非セリアックグルテン不耐症は、グルテンを摂取できない、または摂取することが困難であると説明されます。
この症状に罹患している人は、グルテンによって小腸の壁が損傷され、下痢、痛み、腹部膨満などの症状が引き起こされるほか、栄養素の吸収が困難になります。
セリアック病ではグルテンに対する不耐症もありますが、免疫系の反応が起こり、炎症、激しい痛み、頻繁な下痢などのより重篤な状態を引き起こします。
セリアック病は自己免疫疾患、つまり体自身の免疫系が健康な細胞を攻撃し、炎症過程を引き起こす疾患であると考えられています。
この状態は、栄養吸収の低下や、貧血、骨粗鬆症、過度の鼓腸、腹部膨満、皮膚の小さな水疱、さらには片頭痛やてんかんなどの二次的な神経症状などのその他の問題を引き起こす可能性もあります。しかし、人によっては無症状の場合もあります。
小麦アレルギーは、小麦を含む食品に対する体のアレルギー反応です。小麦アレルギーは小麦に含まれるタンパク質に反応して体が抗体を産生することで起こりますが、セリアック病では特定の小麦タンパク質であるグルテンが別の種類の異常な免疫系反応を引き起こします。
小麦アレルギーのある子供や大人は、小麦を含むものを摂取した数分または数時間後に、口や喉の腫れ、かゆみ、炎症、蕁麻疹、皮膚のかゆみのある発疹や腫れ、鼻づまり、頭痛、呼吸困難などの症状を経験することがあります。呼吸、疝痛、吐き気、嘔吐、下痢、さらにはさえも引き起こします。
非セリアック病グルテン過敏症、セリアック病、 小麦アレルギーに関する詳細情報をご覧ください。
グルテン不耐症を特定する方法
不耐症を特定するのに役立つのは、自分の食事を観察することです。これは、グルテン不耐症の家庭用テストの一種と言えます。
ただし、自家製という言葉がありますが、これは医師の指示と監視が必要なプロセスであり、自分でできるものではありません。検査の最後に、非セリアックグルテン不耐症の診断を確定するかどうかは医療専門家です。
そのアイデアは、グルテンを摂取したときに体がどのように動作するかを観察し、タンパク質の摂取をやめたときに何が起こるかを分析するというプロトコルに従うことです。このプロセス中、症状に関するアンケートに毎日回答する必要があります。
ステップ1: グルテンダイエット
6週間の間、患者はグルテンを排除することなく、通常の食事を維持します。そして、アンケートに答え、感じた違和感を書き留めます。
ステップ2: グルテンフリーの食事
グルテンを摂取する試験の初期期間の後、患者は食事からグルテン源をすべて除去し、グルテンフリーの食事を6週間維持します。
このステップは除外食または除去食です。この段階では、患者は毎日アンケートに答え続けます。
ステップ 3: 前後の症状の比較
医師がアンケートの結果を分析する時が来ました。あなたが不耐症である場合、食事からグルテンを取り除くことによって、患者はおそらく初期症状の少なくとも一部が軽減されることに気づくでしょう。
テストを確認するには、グルテン再導入食を続けて、消化器症状が再発するかどうかを確認します。
セリアック病を除外するために利用できる検査
家庭でのグルテン不耐症検査だけが、状態の診断プロセスの一部となり得るわけではありません。前述したように、グルテン不耐症の診断は、セリアック病などの他の問題を除外できるかどうかにも依存します。
患者がセリアック病に罹患している可能性を排除するには、以下の検査を 1 つ以上実行することが重要です。これは、セリアック病患者は全員グルテン不耐症ですが、グルテン不耐症の人全員がセリアック病であるわけではないためです。
IgA抗体研究
これは、セリアック病の人で高い抗トランスグルタミナーゼ抗体を特定する血液検査です。検査が満足のいくものであるためには、患者はグルテンを摂取している必要があります。
EMA テスト
これもセリアック病に関連する抗体を特定する検査ですが、より高価な検査であり、診断を確定することが難しい場合にのみ要求されます。
IgA欠損症検査
一般に、セリアック病の人は IgA レベルが高くなります。したがって、IgA欠損症はその人が病気ではないことを意味します。ただし、このテストは偽陰性結果が生成される可能性があるため、あまり信頼性が高くありません。
二アミド化グリアジンペプチド (DGP) テスト
これは、セリアック病に関連する別の種類の抗体を特定する検査です。さらに、以前の検査で陰性結果が示された場合は、病気の存在を確認するのに役立ちます。
遺伝子検査
遺伝子検査は、患者がセリアック病を発症する可能性があるかどうかを示します。利点は、テストを受けるためにグルテンを摂取する必要がないことです。
一方、この検査は遺伝的にこの病気にかかりやすい人を特定する検査ですが、診断を確定するためには使用されません。
十二指腸生検を伴う内視鏡検査
生検を伴う内視鏡検査は、セリアック病を診断するためのゴールドスタンダードです。この検査では、胃の直後の腸の最初の部分である十二指腸の組織を顕微鏡で分析します。
検査の目的は、腸にセリアック病によって引き起こされる可能性のある損傷があるかどうかを確認することです。この内視鏡検査を受けるには、グルテンを通常通り摂取している必要があります。
カプセル内視鏡検査
この試験では、8 時間かけて 1 秒あたり 2 枚の写真を撮影するカプセルを飲み込む必要があります。この時間が経過すると、カプセルは糞便を通じて排出されます。
その結果、約 55,000 枚の写真が 90 分のビデオにまとめられました。この検査では小腸全体が観察され、臓器の損傷の調査に役立ちます。問題は、この検査が非常に高価であることです。
薬学試験
現在、自宅で購入できる検査法がすでにいくつかありますが、これらの検査の有効性については医師の間で意見が一致していません。
したがって、グルテン不耐症やセリアック病があるかどうかを調べるには、医師の診察を受け、問題を特定するための最良の方法を教えてもらうのが理想的です。
ビデオ: グルテンは太りますか?悪いですか？
グルテンについて疑問がある人は、以下のビデオを視聴する機会をお見逃しなく。
