閉経期は、女性の生殖周期を調節する主要なホルモンの 1 つであるエストロゲンというホルモンの産生の低下によって特徴付けられます。エストロゲンは、女性の性的特徴の発達や月経周期の調節に加えて、他の体の機能にも不可欠ですが、それが損なわれて更年期障害を引き起こす可能性があります。
血液中のこのホルモンの濃度が低いと、更年期障害に典型的ないくつかの症状が引き起こされ、泌尿生殖器症候群の特徴となる可能性があります。骨や関節もホルモンレベルの低下に悪影響を及ぼし、骨粗鬆症や変形性関節症などの問題を引き起こす可能性があります。
これらの病気の治療には、ホルモン補充療法の恩恵を受けることができますが、閉経後に発症する可能性のある病気に特に対処するには、医師や婦人科医に加えて、他の専門家のケアに頼る必要があります。
閉経期に起こり得る主な病気とその対処法を見てみましょう。
骨粗鬆症
骨粗鬆症は、通常 50 歳以降に発症し、特に女性が罹患する病気です。ほとんどの場合、その症状は気づかれず、病気がすでに進行し、骨折しやすくなって初めて気づきます。
閉経期には、骨の磨耗を防ぐが自然に低下します。したがって、閉経開始後5年間で、骨密度の減少プロセスが加速します。
何をするか
骨密度測定検査は 40 歳から推奨されており、カルシウムの損失が起こっているかどうかを示すために重要な骨のミネラル密度を測定するのに役立ちます。最も重要なことは、この検査によって病気の早期診断が可能になる、つまり骨折を予防できるということです。
検査に加えて、喫煙や過度の飲酒などの骨の健康に悪影響を及ぼす習慣を避けることに加えて、毎日の散歩などの身体活動やバランスの取れた食事を含む生活習慣を維持することが重要です。
摂取したカルシウムが体に吸収されるためにはビタミンDが不可欠であるため、カルシウムが豊富な食品を食事に取り入れ、日光浴をしましょう。
変形性関節症（関節症）
変形性関節症またはは、関節の軟骨に影響を与える慢性疾患です。関節の軟骨は、衝撃を緩和し、動作中に骨間の滑りを良くする働きをする骨の間にある構造です。
この病気は女性、特に閉経期の 50 歳前後に多く発生します。これは、関節を保護する効果があるホルモンであるエストロゲンの生成の低下によって起こります。したがって、病気を引き起こす可能性があります または加速された 閉経後の時期に。
体の中で最も変性の影響を受ける関節は、 指、脊椎、股関節、膝、足の関節です。
何をするか
変形性関節症が疑われる場合は、病気の診断と治療のために医師またはリウマチ専門医の診察を受けることをお勧めします。
変形性関節症の治療アプローチは、どの関節が影響を受けたか、矯正すべき変形があるかどうか、病気の進行状況や症状の現れ方によって異なるため、個別に異なります。
治療はそれぞれのケースに合わせて設計され、病気の進行を制御し、起こり得る関節変形を予防および修正し、炎症症状を治療し、医師が処方した休息期間と運動期間を計画することを目的としています。
さらに、過剰な体重は病気を悪化させるため、治療には過体重に注意し、食事に注意することが含まれます。
泌尿生殖器症候群
泌尿生殖器症候群は、閉経後の性ホルモン、主にエストロゲンの減少に起因する、尿路と生殖器領域に関わる一連の兆候と症状です。
泌尿生殖器症候群の最も特徴的な症状は、性交時の痛みに加えて、膣領域の乾燥、灼熱感、不快感、刺激です。
排尿症状に関しては、尿意切迫感、より頻繁な排尿の必要性、排尿時の痛み、不快感、灼熱感、尿路感染症の頻度の増加などがあります。
何をするか
現在、泌尿生殖器症候群にはいくつかの代替治療法があり、信頼できる医師または婦人科医と一緒に最適なものを選択する必要があります。
エストロゲンによるホルモン補充療法は、生殖器領域の潤滑を改善し、適切な pH レベルを回復するのに効果的であり、経口または経皮的に行うことができます。
生殖器領域の構造の変化は、弾力性と局所的な血管新生を改善するレーザーまたは高周波治療で修正することもできます。
テストステロンやチボロンなどの他の種類のホルモンを使用したホルモン療法にも応用があり、性欲を改善し、泌尿器系に関連する不快感を軽減するために、それぞれのケースに応じて研究することができます。
メタボリックシンドローム
メタボリックシンドロームは、心筋梗塞やアテローム性動脈硬化などの心血管疾患を発症するリスクを高める一連の健康状態です。
閉経前と閉経後の女性の間で心血管疾患の発生率を比較すると、閉経後の特徴であるエストロゲン産生の低下後はリスクが50% 高くなります。
これらの病気の発生率が閉経後に高くなることに加えて、これらの病気による死亡率も大幅に増加します。
研究によると、血液中のエストロゲンレベルの低下はの蓄積が増加する原因となっています。
メタボリックシンドロームを構成する健康状態は、内臓脂肪の蓄積、肥満、血中コレステロール値の上昇、高血圧（高血圧）、糖代謝異常などです。
何をするか
メタボリックシンドロームに対する最初の対策は、食事の再教育や体重管理など、生活習慣を変えることです。栄養士、栄養士、内分泌学者、体育教師などの専門家がこれらの変化を支援できます。
メタボリックシンドロームの一部の要素（高血圧、高コレステロール、糖尿病など）に対する薬物治療も必要になる場合があります。
これらの治療と併用してホルモン補充療法を行うこともでき、更年期障害の症状を緩和するだけでなく、メタボリックシンドロームの改善にも貢献できます。
視覚の問題
閉経期のホルモン変化は、白内障、ドライアイ、緑内障など、目の健康に影響を与える可能性のあるいくつかの問題の原因となります。
閉経期には涙の分泌が減少し、目が乾燥して炎症を起こしやすくなります。循環エストロゲンレベルが低下すると、水晶体の損傷や眼圧上昇などのより深刻な問題も発生しやすくなります。
何をするか
ホルモン補充療法は目の合併症の予防に役立ちますが、ホルモンの健康に加えて、目の検査を最新の状態に保つことが重要であり、人生のこの段階ではさらに重要になります。
心理的および認知的問題
閉経後の女性の体内のエストロゲンレベルの低下は、認知面や感情面に影響を与えます。
この時期には、うつ病や不安などのさまざまな心理的問題や、集中力、学習、記憶の困難などの認知的問題が発生しやすくなります。
うつ病や不安は、子供が家を出る、老化、性欲の低下、身体の変化など、人生のこの段階で起こる変化と関連している可能性があります。情報処理の速度も低下し、記憶や注意力が低下します。
何をするか
いくつかの研究によると、ホルモン補充療法は情報処理効率と記憶力の向上に貢献しているようです。
さらに、まだ証拠は少ないものの、ホルモン補充には抗うつ作用もある、あるいは抗うつ薬の効果を高めるという証拠もあります。
現段階で存在する心理的および認知的問題を治療するには、婦人科医と精神科医/心理学者との協力的なアプローチが不可欠です。
