継続的な胸焼けや灼熱感は、胃食道逆流症や胃炎などの消化器系の問題を示している可能性があります。しかし、悪い食生活や多大なストレスが反映している可能性もあります。女性の場合、継続的な胸やけは妊娠の兆候である可能性があります。
胸やけが、膨満感、腹痛、咳嗽や血を伴う空咳、胸痛などの胃腸および全身の不快感のリストの症状の 1 つにすぎない場合、これらの症状の原因が何であるかを調査する必要があります。 。
胸やけを適切に治療するには、継続的な胸やけの原因を知ることが重要です。しかし、症状としての胸やけは、胃の酸性度を下げる薬を使用したり、有害で問題を悪化させる習慣や行動を認識したりすることで、どのような状態でも同じように制御できます。
まれに、医師が継続的な胸やけを治療するために手術を勧めることもあります。毎日の行動の修正と薬物治療により、この不快感を制御し、取り除くことが可能です。
胸焼けが続く主な原因と、それぞれの状況で何ができるかを見てみましょう。
1. 胃食道逆流症
私たちの口は食道という管を通って胃とつながっています。それを通して、食べ物と液体は胃に到達し、消化プロセスを続けます。胃の内容物が食道に戻るのを防ぐメカニズムがあります。
しかし、このシステムに障害があると、非常に酸性の胃内容物が逆の経路をたどります。つまり、腸への流れを続ける代わりに、その一部が食道に戻り、灼熱感や灼熱感を引き起こします。絶え間ない胸焼けの感覚。
胃の内容物が酸性であるため、胸やけに加えて胸部に痛みを感じ、心臓発作の痛みと混同されることもあります。
何をするか
胃の内容物が食道に戻らないようにするには、いくつかの注意が必要です。たとえば、食後すぐに横になることは、消化不良の食べ物や胃酸が食道に戻りやすくなるため、胸やけを引き起こす可能性のある行動です。そのため、昼食や夕食後すぐに寝ないのが理想です。
食後数時間経っても横になると胸やけを感じる場合は、枕を高めにしてみてください。
食生活に気をつけることも大切です。胸焼けが続く場合は、コーヒー、緑茶、マテ茶、アルコール飲料、脂肪分の多い食べ物、ソフトドリンクなど、有害な食べ物や飲み物を過剰に摂取している可能性があります。逆流症の人のための食事のヒントをご覧ください。
2.食道裂孔ヘルニア
食道裂孔ヘルニアは、食道と胃の位置異常が原因で起こる健康上の問題で、食道裂孔の開口部の異常なサイズが原因で発生します。
この問題を理解するには、食道と胃が人体の中でどのように配置されているかを基本的に理解する必要があります。
胸腔 (食道が通る場所) と腹腔 (胃がある場所) は、横隔膜と呼ばれる筋肉によって内部で分離されています。この筋肉には食道裂孔と呼ばれる開口部があり、そこを食道の一部が通過して胃につながります。
食道裂孔ヘルニアでは、この開口部がわずかに大きいため、胃が腹部の完全に下にあるのではなく、腹部の上部に溢れ出ます。これが正しい位置です。
このため、胃食道逆流症と同じ症状、つまり継続的な胸やけ、腹部の不快感、げっぷ、灼熱感が現れます。
何をするか
胃の酸性度を下げる薬に加えて、日々の予防策を講じることで食道裂孔ヘルニアの症状をコントロールすることが可能です。
- 食後すぐに寝るのは避け、3時間以上あけてください。そのためには、食事の時間、特に夕食の時間を計画する必要があります。
- 食後すぐの運動は避け、3時間以上待ってください。午後にジムに行ったりスポーツをしたりする場合は、アクティビティの 3 時間前には昼食をとるようにしてください。
- 消化を促進するために、食べ物をよく噛んでゆっくりと食べてください。
- 1 日の食事を分割して、量を減らし、食べる回数を増やします。たとえば、朝食、昼食、夕食の3食をしっかり食べるのではなく、朝食、朝のおやつ、昼食、午後のおやつ、夕食、夕食の6食を食べるようにします。ただカロリーの摂りすぎには注意してください。カロリーを追加するのではなく、消化を促進するためにカロリーを分割するという考えです。
- 脂肪やタンパク質などの消化しにくい食品を大量に摂取することは避けてください。また、アルコール飲料、ソフトドリンク、カフェイン入りの飲み物も避けてください。
- 太りすぎると食道裂孔ヘルニアの症状が悪化するため、太りすぎの場合は、余分な脂肪を減らす戦略を開始してください。
これらのどの方法でも問題が解決しない場合は、食道と胃の位置を修正するために手術が必要になる場合があります。
3. 胃炎
胃炎は胃の内壁の炎症であり、いくつかの要因によって引き起こされる可能性があります。
主なものはヘリコバクター・ピロリ菌による感染ですが、抗炎症薬、アセチルサリチル酸（アスピリン）、アルコール飲料、タバコの乱用によって引き起こされることもあります。
胃内壁の炎症は、免疫系の機能不全によって引き起こされることもあり、免疫系の細胞や抗体が胃組織の細胞を攻撃し始めます。
ストレスや緊張が胃炎を引き起こすことはありませんが、胃酸の生成が増加し、胃がより敏感になる可能性があります。これに関連して、たとえ胃に炎症が起こっていなくても、継続的な胸やけ、腹部膨満、痛みの症状が現れることがあります。
何をするか
胃炎の原因を突き止め、問題の決定要因を取り除くことが重要です。
たとえば、処方箋なしで抗炎症薬や鎮痛薬を使用している場合は、その薬の服用を中止し、症状が改善するかどうかを分析する価値があります。
これらの薬が監視下の治療計画の一部である場合は、胸やけが続くことについて医師に相談し、それらの薬を置き換えることが可能かどうかを確認してください。
胃炎がピロリ菌感染によって引き起こされている場合は、細菌と戦うために胃酸コントロール薬と抗生物質を組み合わせる必要があります。
継続的な胸やけの他の原因と同様に、長期間の絶食をしないように注意し、一度にたくさんの食べ物を食べないように一日を通して食事を少しずつ食べるようにし、食べ物をよく噛んで痛みの引き金を避けることが重要です。脂肪分の多い食べ物に加えて、カフェイン入りの飲み物、炭酸飲料、アルコール飲料も含まれます。どのような食べ物が胃炎に悪いのか、その他のヒントをご覧ください。
4. 食道炎
食道炎は、口と胃をつなぐ管である食道に影響を及ぼす炎症です。食道炎は継続的な胸やけに加えて、激しい胸痛を引き起こし、嚥下困難、咳払い、嗄れ声も引き起こします。
胃食道逆流は食道炎の主な原因ですが、抗炎症薬の乱用やアレルギー反応も問題を引き起こす可能性があります。
免疫力が低い人は、真菌カンジダ・アルビカンスによって引き起こされる口腔カンジダ症などの口内の感染症によって食道炎を発症することがあります。
何をするか
食道炎を治療するための最初のステップは、その原因を見つけることです。胃食道逆流症によって引き起こされる食道炎は、胃酸の生成を抑える薬で治療されます。これにより、胃酸の継続的な作用がなくても食道粘膜が回復することができます。食道炎に最もよく使われる5つの治療法を見てみましょう。
アレルギー反応が原因の場合は、どの食品がそのアレルギーの原因となっているのかを突き止め、それをメニューから取り除く必要があります。
問題が薬の過剰使用によって引き起こされている場合は、そのような薬を中止し、処方箋と医師の監督の下でのみ使用する必要があります。
感染性食道炎は、感染性病原体と戦う薬剤（口腔カンジダ症の場合は抗生物質または抗真菌薬）で治療されます。
消化を促進するために、行動や食習慣に取り組むことを忘れないでください。食べ物をよく噛んで少量ずつ摂取し、長期間の絶食を避け、体に悪い食べ物を置き換えてください。
5. 妊娠
妊娠中に胸やけが続くのは非常に一般的な問題で、胃の内容物が食道に戻るときに発生します。
この胃の戻りは、妊娠中に増加する女性ホルモンであるプロゲステロンの作用によって促進されます。プロゲステロンは子宮の筋肉を弛緩させ、母親の体を出産に備えさせます。
ただし、この筋肉の弛緩は、食道の基部にある括約筋（開閉する筋肉の輪）にも影響を及ぼし、食物が胃に入るのを可能にし、胃の内容物が食道に戻るのを防ぎます。
赤ちゃんの成長に伴い、子宮が胃や食道括約筋に圧力をかけ始めるため、胸やけが増加することがあります。
何をするか
妊娠中の女性は、この段階での胃制酸薬などの薬物療法に細心の注意を払う必要があります。
フルーツ塩などの重炭酸ナトリウムから作られた胃制酸剤は、妊婦には推奨されません。場合によっては、産科医または婦人科医がカルシウムまたはマグネシウムの制酸剤の使用を許可する場合があります。
栄養と消化に気を配ることは、妊婦にとって有効かつ強化されます。
- 脂肪分の多い食べ物や濃い味付けの食べ物は避けてください。
- 食事は少量ずつ、少しずつ食べましょう。
- 胃を空っぽのままにせず、主食の間に健康的な軽食をとりましょう。
- お茶、コーヒー、炭酸飲料は避けてください。
- 頭が傾くような枕を使用してください。
- 就寝時間近くの食事は避けてください。
6. 食物アレルギーと不耐症
食物アレルギーと食物不耐症は混同されやすい用語であり、どちらも継続的な胸やけを引き起こす可能性があるため、これらを認識することが重要です。
食物アレルギーは、アレルギーの原因となる食物の摂取または接触直後に始まる免疫系の過剰な反応です。
食物不耐症は、特定の食品に含まれる一部の栄養素に対する免疫システムのメカニズムが備わっている場合です。食物不耐症の症状は食物アレルギーよりも軽い傾向があります。
実際、 、セリアック病、乳糖不耐症の人は、グルテンや乳糖など、食物中の特定の栄養素を消化する特殊な種類のタンパク質である酵素を欠いています。このような場合、症状は消化器系に限定され、継続的な胸やけ、腹痛、膨満感、鼓腸を引き起こします。
食物アレルギーでは、免疫系の反応がより強力になり、全身レベルに達し、いくつかの臓器に影響を与える可能性があります。場合によっては、アナフィラキシーショックに陥る可能性があり、声門が閉じて呼吸ができなくなるため、死に至る可能性があります。
何をするか
食物アレルギーの場合は、どの食物がアレルギー反応を引き起こすかを知り、それを避けることが重要です。
最初の反応では、本人は自分がアレルギーであることに気づかないため、食物を食べた直後にアレルギー症状が現れた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。多くの場合、アレルギー反応を止めて重篤な結果を防ぐために、エピネフリン（アドレナリン）の注射を受ける必要があります。
食物不耐症の場合、その人は、不耐症となっている栄養素を避けるか、ごく少量しか摂取しないように勧められます。このような場合には、食物の消化に問題がないよう、不足している酵素を補充することをお勧めします。
7. 腹部の圧迫
腹部からの機械的圧力も継続的な胸やけを引き起こす可能性があります。これは、スペースの制限により、非常にきつい服を着る習慣があり、胃を圧迫して機能を損なう場合によく見られます。
したがって、胃の内容物が食道に戻りやすく、胸やけが絶え間なく起こります。
何をするか
この問題を解決する方法は非常に簡単で、腹部を圧迫しないゆったりとした服を着るだけです。
いつ医師の助けを求めるべきか
胸焼けが月または週に一度、大量に食べた後に散発的に起こる場合は、心配する必要はありません。
毎週または毎月の胸焼けの頻度が高い場合は、消化器科医による調査が必要な問題です。継続的な胸やけというこの特徴に加えて、関連する症状も危険信号を引き起こします。
- 出血：胸やけが続く人は、嘔吐物や便に血液が混じり、色が暗くなったり、黒色になったりすることがあります。これは、食道または胃での出血の兆候である可能性があります。
- 食欲不振:ウイルスや他の種類の感染症に関連していない場合でも、食道や胃の問題が原因で起こることがあります。
- 痛みや嚥下困難
- 咳払いを伴う乾いた咳
- 嗄れ声