関節痛は、解剖学的に関節と呼ばれる体内の 2 つ以上の骨が接触するときに発生する痛みです。たとえば、肩、肘、膝などの痛みに悩まされている人を見つけることは珍しくありません。
医学では、関節または関節の痛みは関節痛と呼ばれます。体の複数の関節が同時に痛む場合、その状態は多発性関節痛と呼ばれ、線維筋痛症などの病気に代表されます。
関節は私たちの骨格を動かすための基礎であり、加齢、太りすぎ、怪我、さらには関節の使いすぎなど、さまざまな要因によって痛みが生じることがあります。
関節が動いたときにだけ痛む場合もあれば、安静にしていても痛む場合もあります。
関節痛を予防する主な方法は、毎日の身体活動を習慣化し、健康的な食事をとり、反復的な動きや過度の精神的ストレスを避けることです。
関節痛を治療する診療科は整形外科とリウマチ科です。関節の痛みが続く場合、または身体の変形を引き起こす場合は、専門の医師の助けを求めてください。
関節痛の主な原因とその対処法を見てみましょう。
関節リウマチ
関節リウマチは、体のいくつかの関節、特に手や手首の関節に影響を与える慢性炎症性疾患です。この病気の原因は不明ですが、30 歳以降、男性よりも女性に多く発症する傾向があります。
症状は関節炎と同じで、痛み、腫れ、熱、発赤などです。関節痛は朝に多く見られ、朝のこわばりと呼ばれる症状です。病気が進行すると、影響を受けた手足が変形する可能性があり、その結果、仕事や個人的な仕事ができなくなる可能性があります。
変形によって最も影響を受けるのは指の関節で、スワンネック、ボタンホールつま先、尺骨偏位、外反母趾と呼ばれるパターンの発症につながります。
何をするか
これらの症状が少なくとも 6 週間続く場合は、関節リウマチの可能性があります。正確な診断を得るには、次のことを目的とした治療計画を立てる訓練を受けた専門家である医師またはリウマチ専門医に相談してください。
- 病気の活動性をコントロールします。
- 関節の機能不全を防ぎます。
- 影響を受けた関節の損傷を防ぎます。
これは、抗炎症薬やコルチコステロイドのほか、免疫系の活動を調節する薬剤を投与して、身体自身の関節への攻撃を停止することで行われます。
理学療法と作業療法は、筋肉を強化し、柔軟性を高め、仕事のやり方を調整することにより、関節リウマチ患者が活動に戻るのを助けます。
変形性関節症
変形性関節症、または変形性関節症は、体の関節に影響を及ぼす変性疾患です。女性は変形性関節症、特に 手と膝の関節の影響を最も受けます。男性の場合、変形性関節症は寛骨大腿関節、つまり大腿骨と骨盤の間の関節に影響を与える傾向があります。
その発生率は60歳以上の高齢者で高くなりますが、40歳未満ではまれです。
骨間の軟骨の磨耗を特徴とし、最終的には骨棘（オウムのくちばし）などの骨の変化を引き起こします。
何をするか
関節軟骨の損傷を回復したり、病気の進行を遅らせたりする治療法はありません。利用可能な治療法により症状が制御され、痛みや動きの制限を最小限に抑えながら生活できるようになります。
治療法の中には、衝撃の少ない散歩や水泳に重点を置いた身体活動の実践があります。時折起こる軽度の痛みの治療には、通常、ジピロンやアスピリンなどの一般的な鎮痛剤が効果があります。
関節変性が確立されている関節に炎症がある場合、リウマチ専門医は非ステロイド性抗炎症薬の使用を推奨する場合があります。
場合によっては、破壊された軟骨を部分的または完全に人工補綴物で置き換えたり、軟骨変性によって損傷した骨構造を洗浄して位置を調整したりするために、外科的介入が必要になることがあります。
腱炎
腱炎は、骨と筋肉を接続して動きを可能にする構造である腱の炎症です。関節の腱が炎症を起こすと、影響を受けた関節に痛みが生じます。
腱炎の影響を最も受けやすい部位は、(腱板)、 手首、 膝、 足首です。腱は動きに関与しているため、腱炎は痛みに加えて、影響を受けた関節を動かすのが困難になる可能性があります。
腱炎の主な原因は、特定の関節の過度の使用による過負荷であり、特定の仕事、趣味、または身体活動で発生する可能性があります。
何をするか
腱炎を治療するにはいくつかの簡単な方法があり、それらを組み合わせて、あなたの症例を診察した医師が指示した期間だけ行う必要があります。
- 安静にし、患部を動かさないようにします。安静に関する医師の指示に正しく従うことが非常に重要です。それが長く続くと筋萎縮を引き起こす可能性があります。場合によっては、安静には、関節を固定するためのスリングや添え木などの使用が含まれる場合があります。
- 湿布を行います。腫れが見られる最近の場合には氷を使用し、関節が硬くなっている慢性的な場合には温湿布を使用します。
- 抗炎症薬は、医師の指示した期間内に服用してください。健康に害を及ぼす可能性があるため、自己治療や抗炎症薬の乱用は避けてください。
- 必要に応じて、補完療法として鍼治療を受けてください。
- 医師の推奨に応じて、理学療法を実行して、痛みを軽減し、関節の可動性を改善します。
- 問題の再発を防ぐために、姿勢と作業環境を修正してください。
- 痛みの限界を尊重しながら、関節を伸ばします。
滑液包炎
滑液包炎は、骨、筋肉、腱の間に位置する小さなポケットのような滑液包の炎症であり、これらの構造間の摩擦を防ぎます。これらのバッグは、粘性と潤滑性を備えた液体、滑液で満たされています。
この炎症は肩、腰、膝、足、肘に影響を及ぼす可能性があり、老化や反復運動による関節の過負荷に関連しています。
関節の痛みを引き起こす滑液包内の炎症は、滑液の産生の増加によって引き起こされ、滑液包が腫れて、関節を動かしたり触ったりしたときに激しい痛みを引き起こします。
何をするか
滑液包炎の場合の最初の重要な対策は、痛みの原因となっている活動を特定し、それを中止することです。最初、関節が非常に痛くて腫れている場合は、常に布で皮膚を保護しながら、15〜20分間アイスパックを適用することをお勧めします。
休息やアイスパックでも効果がない場合は、医師の推奨する期間、非ステロイド性抗炎症薬を服用できます。場合によっては、注射器を使って滑液包から余分な液体を除去する必要がありますが、これは診療所で行われます。
感染症
特定の細菌、ウイルス、真菌など、全身感染を引き起こす微生物は血流に入り関節に到達し、そこで感染を引き起こす可能性があります。
関節の感染は、痛み、発熱、腫れを特徴とする、いわゆる感染性関節炎の発症につながります。
デング熱、ジカ熱、チクングニア熱などのウイルス感染は関節の炎症を引き起こす可能性があり、その結果、痛み、倦怠感、食欲不振、倦怠感、全身倦怠感も引き起こされます。
何をするか
関節の感染症や炎症が疑われる場合は、医師の診察を受けることを強くお勧めします。アスピリンなどの一般的な薬は出血のリスクを高める可能性があるため、自己投薬は避けてください。
診断が下されると、医師は感染症の原因微生物に応じて抗生物質または抗真菌薬による最適な治療法を推奨します。ウイルス性疾患の場合、治療には十分な休息、水分補給、症状を軽減するための適切な鎮痛剤が含まれます。
